酒精肝初期症状通常表现为脂肪肝,进一步病变成酒精性肝炎、肝纤维化,甚至肝硬化。那么,酒精肝的诊断标准有什么?杭州甲康医院专家给出以下几点。
1、有长期饮酒史,或2周内有大量的饮酒,饮酒量男性大于1.5两/天,女性大于0.8两/天。
2、没有症状,或有右上腹胀痛、食欲不振、乏力、体重减轻、黄疸等;随着病情加重,可有神经精神、蜘蛛痣、肝掌等症状和体征。
3、血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆红素(TBIL)、凝血酶原时间(PT)和平均红细胞容积(MCV)等指标升高。
4、肝脏B超或CT检查有典型表现。
5、排除嗜肝病毒的感染、药物和中毒性肝损伤。
备注:
符合第1、2、3项和第5项或第1、2、4项和第5项可诊断酒精性肝病;
符合第1、2、5项,疑诊酒精性肝病;
符合第1项,同时有病毒性肝炎现症感染者,可诊断为酒精性肝病伴病毒性肝炎。
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